Ucisk na nerw pośrodkowy może mieć podłoże w wieloletniej pracy manualnej, pracy na komputerze, grze na fortepianie, a nawet w zawodzie mechanika i fryzjera. Poza tym duże znaczenie mają choroby takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa, ciągłe przeciążenia i powtarzające się urazy nadgarstka, a także choroby jak cukrzyca, otyłość oraz zaburzenia hormonalne.

Zespół cieśni nadgarstka to przykra i dokuczliwa przypadłość, która komplikuje codzienne życie. Głównymi czynnikami wywołującymi chorobę są:

• obrzęk zapalny nerwu pośrodkowego i tkanek otaczających,
• zmiany zwyrodnieniowe,
• zmiany pourazowe przestrzeni kanału nadgarstka.

 

Objawy

• ból w nadgarstku, który promieniuje przez dłoń po palce,
• mrowienie w dłoni, palcach, nadgarstku,
• zaburzenia czucia,
• cierpnięcie w obrębie pierwszych trzech palców,
• osłabienie mięśni dłoni, które powoduje problemy z zaciskaniem pięści i trzymaniem przedmiotów,
• na ogół objawy dotyczą obu rąk co obniża jakość życia pacjenta.

 

Leczenie

Diagnoza stawiana jest w oparciu o przeprowadzony wywiad z pacjentem, badanie USG nadgarstka, jak również badanie EMG. Nie wolno zwlekać z wizytą lekarską. Początkowe zaburzenia funkcjonalne nerwu są odwracalne i nerw w przeciągu 3-4 miesięcy jest się w stanie zregenerować.

Leczenie zachowawcze polega na stosowaniu:

• leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych,
• iniekcji kortykosteroidów,
• zabiegów fizykoterapeutycznych takich jak krioterapia, jonoforeza, pole magnetyczne, laseroterapia i ultradźwięki.

 

W przypadku zlecenia fizjoterapii wykonuje się ćwiczenia rozluźniające i rozciągające, by poprawić ukrwienie i odżywienie tkanek miękkich. Później stosuje się ćwiczenia wzmacniające mięśnie w obrębie stawu, jak i poprawiające jego ruchomość. W zaawansowanym stadium cieśń nadgarstka wymaga leczenia operacyjnego.