Jest to zwyczajowa nazwa dla zapalenia stawu rzepkowo-udowego. Zapalenie stawu rzepkowo-udowego objawia się przy przebywaniu dłuższy czas w pozycji siedzącej, ze zgiętymi kolanami. Jest to zespół przeciążenia występujący w przednim przedziale stawu kolanowego. Stan zapalny powstaje między wewnętrzną częścią rzepki a przyległą jej przednią powierzchnią kości udowej. Powodem zapalenia stawu rzepkowo-udowego są przykurcze mięśni oraz nierównomierna praca kolan. Rzepka jest wtedy nieproporcjonalnie obciążana, co wywołuje ból. Nieleczone schorzenie może doprowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.

Przypadłość dotyka osoby, które prowadzą siedzący tryb życia, kobiety często chodzące w szpilkach czy osoby o anatomicznie wadliwej budowie kolana (boczne ustawienie przyczepu więzadła rzepki na kości piszczelowej). Przeciążenia powstają też w trakcie wyciskania ciężarów nogami, squash’a, aerobiku.

 

Objawy

• trudno zauważyć pierwsze objawy ze względu na długi rozwój choroby,
• w dalszej fazie – trzeszczenie, chrobotanie lub strzelanie w kolanie głównie podczas jego zginania,
• w trakcie siedzenia – ból, który jest umiejscowiony albo z przodu kolana, albo po jego bocznej stronie.

 

Leczenie

Leczenie zachowawcze stawu rzepkowo-udowego celuje w zwalczanie stanu zapalnego w stawie, co pomaga pozbyć się bólu w kolanie. W dalszym etapie leczenia należy zwrócić uwagę na:

• stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, iniekcje z kortykosteroidów
• wzmacnianie osłabionych mięśni, w szczególności głowy przyśrodkowej mięśnia czworogłowego uda z zastosowaniem np. metody PNF,
• rozciąganie przykurczonych struktur mięśniowo-więzadłowych,
• terapia punktów spustowych (bolesnych),
• kinesiotaping z zastosowaniem odpowiedniej aplikacji odciążającej przeciążenie przedziału bocznego kolana.
• fizykoterapia: krioterapia, prądy TENS, diadynamiczne, magnetoterapia z zastosowaniem odpowiedniej cewki dla stawu kolanowego, laseroterapia punktów bolesnych, fala uderzeniowa, głęboka stymulacja elektromagnetyczna.

 

Jeśli nie nastąpi oczekiwana poprawa stanu stawu, wówczas wykonywana jest artroskopia kolana, której celem jest usunięcie patologicznie rozrośniętych tkanek, wygładzenie powierzchni stawowych oraz plastyka elementów więzadłowych, które kierują rzepkę do boku, powodując jej boczne ustawienie.